کاربرد nd-yag لیزر در درمان تهاجمات موضعی کانسر تیروئید به داخل تراشه و مجاری هوایی

روش درمان رایج بیماران مبتلا به کانسرهای پیشرفته تیروئید با تهاجمات موضعی تومور به داخل تراشه و راه های هوایی عمل جراحی می باشد، اما در مورد بیمارانی که بنا به دلایل خاص قادر به تحمل جراحی نبوده اند، استفاده از nd-yag لیزر به عنوان یک روش مؤثر باعث از بین رفتن تومور داخل تراشه، رفع انسداد و در نتیجه بهبود وضعیت تنفسی می گردد. این مطالعه بصورت آینده نگر و کارازمایی بالینی کنترل نشده در بیماران مراجعه کننده مبتلا به کانسر تیروئید به بیمارستان مسیح دانشوری در فاصله سال های 1376 تا 1378 صورت گرفته است. تمامی این بیماران بعد از انجام برونکوسکوپی، بوسیله لیزرnd -yag از طریق فرایند فوتواواپوراسیون و فوتوکواگولاسیون با بیحسی موضعی تحت درمان قرار گرفتند. تعداد کل بیماران یازده نفر شامل 5 مرد و 6 زن بود. متوسط سن مردان 7/49 سال و زنان 5/55 سال بود. این بیماران طی دوره درمانی که از 6 ماه تا 3 سال به طول انجامید، از 8 بار تا 25 بار تحت لیزر درمانی قرار گرفتند که همگی در نهایت بعد از اتمام دوره لیزر درمانی خود با رفع کامل علایم انسدادی و بهبود چشمگیر وضعیت تنفسی مرخص شدند. در دوره پیگیری یک ساله بیماران عارضه ای مشاهده نشد. نتایج نشان می دهد که با دسته بندی صحیح بیماران مبتلا به کانسر تیروئید با تهاجم موضعی، می توان از nd-yag لیزر جهت درمان علامتی این تهاجمات موضعی استفاده کرد و ضمن کسب نتایج مطلوب و پرهیز از تحمل یک عمل جراحی و عوارض احتمالی آن، به عنوان راهی جهت بهبود هر چه بیشتر کیفیت مدت زمان باقی مانده زندگی بیماران و کاستن از مرگ آنان به علت انسداد راه هوایی و خفگی معرفی گردد.